پاورپوینت بررسی اورژانس تنفس (pptx) 26 اسلاید
دسته بندی : پاورپوینت
نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد اسلاید: 26 اسلاید
قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :
بررسی اورژانس
تنفس
مقدمه
هرگونه اختلال در تنفس، حیات فرد را بخاطر می اندازد. تکنسین های اورژانس اولین تیم درمانی هستند که به بالین مددجو می رسند و باید هرگونه نارسایی تنفس را به خوبی مدیریت کنند
.
انواع آسیب های قفسه سینه
آسیب های بسته
آسیب های بسته قفسه سینه در نتیجه ترومای غیر نافذ وارد شده به قفسه سینه ایجاد می شود که می تواند باعث آسیب وسیع دنده ها و ارگان های داخلی شوند
.
ترومای غیرنافذ اغلب در ارتباط با افتادن، تصادفات اتومبیلها و ضربه به قفسه سینه ایجاد می گردد
.
آسیب های باز
نتیجه زخم نافذی است که بوسیله چاقو، گلوله یا انواع وسیعی از اشیاء دیگر مانند تیغ های تیز، پیچ گوشتی، شیشه های شکسته و امثالهم ایجاد می شوند
.
این اجسام تیز می توانند ضمن ورود مسیر عبور را تخریب و بعد از عبور خارج شوند مثل ورودی و خروجی گلوله که خروجی معمولا بزرگتر از ورودی است
.
این آسیب ها می توانند ریه ها، پرده جنب، قلب و عروق بزرگ و سیستم نخاع را درگیر و تخریب نمایند
.
ترومای قفسه سینه
Chest Trauma
آسیب قفسه سینه می تواند تهدید کننده حیات باشند بنابراین تشخیص فوری و مراقبت اورژانسی برای بقای بیمار ضروری است. صدمات قفسه سینه حدود
۵%
موارد پذیرش بیماران ترومایی در مراکز تروما را تشکیل می دهند. بعد از ضربات صدمات سر، صدمات قفسه سینه دومین علت مرگ و میر ناشی از تروما را تشکیل می دهند یعنی چیزی حدود
۲۰
تا
۲۵ %
و همچنین بایستی توجه داشت که در حدود
۸۰
تا
۹۰%
موارد ترومای توراکس، حداقل یکی از ارگان های اصلی بدن را نیز درگیر می کند که در رأس آنها صدمات سر، شکم و سیستم عضلانی اسکلتی قرار دارند و اکثر در پی تصادفات رانندگی
Blunt
حدود
۸۰
تا
۹۰%
صدمات قفسه سینه از نوع غیر نافذ یا رخ می دهد
.
حدود
۸۵%
صدمات توراکس تنها با تامین راه هوایی باز، اکسیژن تراپی و مراقبت و در مواردی با اینتوبه
درمان می شود
.
شکستگی دنده ها
شایع ترین ضایعات و صدمات غیر نافذ قفسه سینه بوده که ممکن است علاوه بر پارگی پرده پلور
(
پرده دو لایه جنب) باعث هموتوراکس (خون در داخل توراکس) و پارگی عروق بزرگ بشود
.
در تندرنس و شکستگی دنده های پائینی بایستی به فکر صدمات داخل شکمی مثل طحال و کبد بود
.
علائم عبارتند از
:
تندرنس قفسه سینه، درد شدید خصوص هنگام انجام دم (ورود هوا به داخل ریه ها)، کریتپاسیون (حرکت استخوان شکسته و صدای دو سر استخوان)، وجود آمفیزم زیر جلدی
و تنگی نفس خصوص در حالت خوابیده
.
درمان و مراقبت
راه هوایی باز، اکسیژن وصل گردد
۵-۱۵
لیتر در دقیقه، گرفتن رگ و در صورت نیاز وصل سرم قابل تزریق یا رینگر
(N/S)
ترجیحا پایه کنترل و ثبت شود. سپس مصدوم به
V/S
قرار دادن بیمار در وضعیت نیمه نشسته به
بیمارستان منتقل گردد سعی شود خیلی منطقه شکسته لمس نشود چون باعث آسیب بیشتر می گردد. در صورت امکان و صدور دستور می توان مسکن یا مخدر تجویز نمود
.